ABSTRACT
No presente artigo, os autores buscaräo fazer uma síntese de toda a experiência e os conhecimentos acumulados por uma cooperativa médica que mantém, há quase quatro anos, um serviço de Home Care inédito em sua regiäo e que hoje certamente se constitui em uma iniciativa de sucesso. Partindo-se de uma visäo histórica que se inicia pelo surgimento das primeiras modalidades de assistência domiciliar na Inglaterra e nos EUA e chega a uma perspectiva da situaçäo do Home Care no Brasil dos dias atuais, passar-se á a uma delimitaçäo dos papéis desempenhados pelo médico e demais profissionais que compöem uma Equipe Multidisciplinar na assistência em domicílio. A seguir seräo abordadas as razöes pelas quais o Sistema Unimed, maior cooperativa de trabalho médico do mundo, vem investindo na criaçäo destes programas em muitas de suas Singulares, e porque tais serviços assumen uma configuraçäo própria quando florescem no ambiente fértil do cooperativismo. Em termos de experiência concreta, a parte mais ilustrativa deste trabalho será aquela que apresenta detalhadamente o funcionamento do Unimed Domiciliar de Juiz de Fora/MG...
Subject(s)
Humans , Home Care Agencies/organization & administration , Quality of Health Care/organization & administration , Health Maintenance Organizations/organization & administration , Home Care Agencies/economics , Home Care Agencies/legislation & jurisprudence , Brazil , Costs and Cost Analysis/economics , Patient Care Team/organization & administration , Nursing, Team , Health Maintenance Organizations/economics , Health Maintenance Organizations/legislation & jurisprudenceSubject(s)
Humans , Health Systems , Health Maintenance Organizations/trends , State Health Care Coverage , Private Health Care Coverage , Chile , Health Maintenance Organizations/history , Health Maintenance Organizations/legislation & jurisprudence , Insurance, Health/history , Insurance, Health/trends , Legislation as Topic , Licensure, Medical , Insurance, Major MedicalABSTRACT
En estos últimos años los sistemas de managed care (atención médica gerenciada) que funcionan en los Estados Unidos son tomados como referencia a nivel mundial, tanto por países desarrollados como por aquellos en vías de desarrollo, para eficientizar sus sistemas de salud. Comprender la historia de estos sistemas en forma ordenada y cual es el estado actual de los mismos encierra enseñanzas útiles para la Argentina, ya que conocer bien sus aciertos y errores puede ahorrar tiempo y recursos que son muy valiosos. En la introducción se presenta la definición, sus características principales, un resumen de los distintos tipos de modelos que allí existen y cómo éstos han penetrado en el mercado de la salud de ese país. En la segunda sección se describe el desarrollo histórico desde su comienzo en el año 1911 hasta su afianzamiento enla década de los ochenta, después de la promulgación de la ley HMO. En la tercera sección se presenta el estado actual de esta forma de lograr eficiencia en los servicios de salud, con referencias bibliográficas recientes. El texto concluye con algunos comentarios que los autores consideramos útiles para Argentina